當中醫(yī)藥遇見人工智能：AI問診、機器人抓藥……新興技術正融入中醫(yī)藥發(fā)展鏈條
人們印象中的中醫(yī)，往往是傳統、老派的，似乎和“科技”不沾邊。然而，在當下的中醫(yī)行業(yè)，從診療到配送藥，早已有了自己的“黑科技”。在中醫(yī)藥生產車間里，機器人正在“照方抓藥”，實現藥材全生產流程自動化控制；全國最大最先進的醫(yī)院自建智慧中藥房在山東啟用……新興數字技術正逐步融入中醫(yī)藥發(fā)展全鏈條各環(huán)節(jié)。
日前，國家中醫(yī)藥管理局會同國家數據局印發(fā)《關于促進數字中醫(yī)藥發(fā)展的若干意見》，提出用3—5年時間全力打造“數智中醫(yī)藥”。山東作為國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)，在中醫(yī)藥數字化發(fā)展方面進行了怎樣的探索？當“老中醫(yī)”遇上“黑科技”，會碰撞出怎樣的火花？近日，記者進行了探訪。
AI問診，機器人也能舌診辨證
“請伸出舌頭。” “請做一下舌抵上腭的動作。”
走進東阿阿膠城雙膠膏方體驗館，游客會被一件“神器”吸引。一個圓形的儀器里面有各種攝像頭，游客只要按照指示把頭靠在檢測儀的正中間，一張“大頭照”隨之出現在電腦屏幕上。當患者伸出舌頭，其影像也立刻被記錄。然后工作人員會拿起一個白色小盒子，用里面的三塊小凸起對準了患者的關脈、寸脈、尺脈位置進行操作。
“您最近生氣了嗎，肝胃不和??！”“您最近有暴躁易怒或者失眠多夢嗎？”隨著診斷結果出現在屏幕上，“肝郁、胃寒”“疏肝解郁，和胃消痞”“食物療法：玫瑰花、百合、陳皮”“越鞠丸合枳術丸”……從指標到數據，從病因病機到治法療法，從方劑組成到針灸主穴等一一呈現在顯示屏上。這件被稱為“智能體質辨識儀器”的設備，利用數字技術可以實現望聞問切四診法，讓AI問診成為現實。
同時，越來越多的中醫(yī)專家也選擇利用各種數字技術實現更精準的治療。在山東省中醫(yī)院身心醫(yī)學科，每一位走進閻兆君主任診室的患者都會關注微信公眾號“陶鈞閣”。公眾號里全是原創(chuàng)內容，包含中醫(yī)治療精神類疾病的原理，還有很多服務性信息，用圖文和視頻的形式告訴患者如何進行輔助治療。
閻兆君說，中醫(yī)信息化讓身心醫(yī)學科找到了一條中西并重的治療思路，既遵循中醫(yī)思維，通過形體辨證、用藥、針灸、診法等方式形成“形神共調、診藥并用”的中醫(yī)解決方案，同時結合國際通用的神志量表、檢查治療計算機智能系統進行人格、能力、意志、感知、情感等多維度評估，以中藥、中醫(yī)傳統療法與現代物理治療為主，結合心理調適疏導開展臨床工作。
中藥飲片有了“身份證”
10分鐘內完成11噸中藥飲片的投料，5.5萬平方米的現代化廠房內只有5名技術人員，遍布廠房內的視頻監(jiān)控有7900個以上控制點位，車間里來來往往的是AGV智能搬運機器人，整條生產線的數字化程度高達95%……這是魯南制藥集團新時代藥業(yè)有限公司廠區(qū)里的一幕。
“秘訣就是飲片的‘身份證’”。
車間主任彭波俯下身指向小箱上的一張小小條形碼說，中藥材經過炮制后制成中藥飲片，包裝于小箱內，每箱中藥飲片的品類與重量等信息都會與這張條形碼綁定，AGV按照預定程序自動將飲片搬運至配料工位，機械手按照處方自動完成拆垛，掃描這張條形碼即可實現精準配料。
面向數智化新時代，魯南制藥以人工智能和生物信息大數據為技術支撐，進行中醫(yī)藥辨證論治、配伍規(guī)律、作用機制、循證醫(yī)學的數字化研究，不斷推進數字科技與產業(yè)深度融合，通過“產業(yè)+互聯網”“產業(yè)+人工智能”，從研發(fā)、制造到營銷，實現全產業(yè)鏈在線化和智能化，構建現代中藥智能體系。
“我們構建了中藥口服制劑全數字化生產示范技術平臺，實現了中藥提取、濃縮、醇沉、干燥等工藝環(huán)節(jié)的標準化、自動化”。
魯南制藥集團董事長、總經理張貴民介紹，這條全數字化生產線，在自動化控制程度、數據安全性、信息化實現程度、生產設備的全流程控制、設備創(chuàng)新5個方面與行業(yè)內常規(guī)設計相比實現突破。
配送上門,智慧中藥房開啟倍速服務
梁山縣韓崗鎮(zhèn)韓堂村67歲的韓大爺走進韓崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院，服用中藥1個多月，他感覺療效不錯。問完診開具藥方，接診的程醫(yī)生告訴他，結算完便可以直接回家了?！罢娴拿赓M送藥上門？”再三確認后，韓大爺放了心。這邊付款，那邊藥方同步傳到梁山縣中醫(yī)院中藥房，經過系統和人工審核，5服中藥打了包。當天下午，郵政公司將中藥配送到韓大爺家里。
為推動優(yōu)質中醫(yī)藥服務資源下沉，梁山縣依托縣中醫(yī)院打造了縣域“智慧共享中藥房”，全縣15家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加入組建中醫(yī)藥發(fā)展聯盟，提升群眾中醫(yī)藥醫(yī)療服務水平。
“智慧共享中藥房”通過醫(yī)院專網由HIS系統與煎藥系統連接，接收聯盟內醫(yī)療機構中醫(yī)處方，將處方在云端傳送，由縣中醫(yī)院專業(yè)中藥師進行人工處方審核復核，保障合理用藥。同時依托云平臺技術，在云端實現對中藥智能調劑及煎煮的質量管理，實現全程信息可查詢、可追溯。相比在家砂鍋煎藥，智慧共享中藥房全程自動控制煎藥，可最小限度揮發(fā)，最大限度煎出，確保中藥湯劑質量。
在山東省中醫(yī)院今年啟用的全國最大最先進的醫(yī)院自建智慧中藥房里，正在工作的600余臺自助兩煎煎藥機在全流程自動化操作下，每天能完成6000張?zhí)幏降拇濉?/span>
山東省中醫(yī)院黨委書記金鋒表示，醫(yī)院智慧共享中藥房全面實現了中藥藥事服務管理信息化、硬件現代化、功能多樣化和流程高效化，為中藥藥事服務插上了“智慧”的翅膀，在一定程度上重塑了醫(yī)院中藥藥事的管理和運營模式，實現了質量和效率的雙提升。
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